Kapitel 24 - MEDIZIN UND SEUCHEN

Kapitel 24 - MEDIZIN UND SEUCHEN

Medizin und der medizinische Bereich werden von Beginn an eine Hauptsorge sein, weil es einen Anstieg an Verletzungen und Krankheiten geben wird, wenn es zur selben Zeit einen signifikanten Verlust an medizinischem Personal, medizinischer Ressourcen und Einrichtungen gibt.
Die medizinischen Haupteinrichtungen und Personalzentren sind in den grossen Städten beheimatet, genau den Knotenpunkten, die am meisten unter Zerstörung und sozialem Zusammenbruch zu leiden haben.

Es wird keinen Weg für kleinere Zentren geben, um mit der Flut von Flüchtlingen mit möglicher Strahlenkrankheit, Verletzungen durch Verbrennungen und fliegendes Glas, der zunehmenden Epidemie von Infektionen und Infektionskrankheiten, die sich aus den genannten Gründen ergeben, umzugehen.
Der begleitende Abbau der sozialen Gesundheits- / Wasser- / Abwasserinfrastruktur -  kann auch zu Lebensmittelvergiftungen führen, die zwar nicht ansteckend sind, aber für eine Gemeinschaft lähmend sein können - und an sich tödlich sind.

Eine Schutzmassnahme gegen Lebensmittelvergiftung (in der frühesten Stufe der LERN-Gründung), sind gestaffelte Essenszeiten - wie es für Piloten und Co-Piloten bei Flugzeugen gemacht wird.
Auf diese Weise wird nicht die gesamte Gemeinschaft gleichzeitig betroffen und daher nicht vollständig wehrlos und unfähig, für sich selbst zu sorgen.
Dies gilt besonders in Fällen von Massenernährung.
Wenn es nach einigen Stunden der ersten Essensschicht Zeichen von Krankheit gibt, dann muss das Essen weggeworfen und darf der nächsten Schicht nicht gegeben werden.
Lebensmittelvergiftungen können schwächend und sogar tödlich sein.

Ein Gesundheitsamtsbeamter, der diesen Abschnitt rezensiert hat, bat darum, das die folgenden Öffentlichen Gesundheitsmaßnahmen erwähnt werden.

    1) Die Notwendigkeit der Wasserreinigung.
    2) Die Notwendigkeit der Lebensmittelzubereitungshygiene und der gründliche Reinigung von Geschirr, Besteck und Küchengeräten nach den Mahlzeiten.
    3) Die Notwendigkeit angemessener Entsorgung von menschlichen Ausscheidungen und Abfall.
    4) Die Notwenigkeit der durchgeführten persönlicher Hygiene, selbst unter solch gegebenen Umständen.

Wasser
    - Anzahl der Liter Wasser pro Person pro Tag.
    - Länge der Zeit, bis diese Menge verfügbar ist.
    - Wasserquellen und Wasserqualität.
    - Zahl und Art der Wasserstellen.
    - Wasser-Lager.
    - Wasseraufbereitungsmethoden verfügbar oder in Verwendung.
    - Länge der Zeit, die Menschen für Wasser anstehen müssen.
    - Zahl der Menschen pro Wasserstelle.
    - Transport und Lagerung.
    - Ausrüstung/Expertenwissen vor Ort.

Durch Wasser übertragene Krankheiten, besonders in Verbindung mit dem Zusammenbruch der Sanitätsinfrastruktur, könnten eine der grössten Todesursachen werden.

Hygiene
    - Aktuelle Einrichtungen zur Beseitigung von Ausscheidungen.
    - Bevölkerung pro Latrine oder Toilette.
    - Anale Reinigungsmethoden und deren Verfügbarkeit.
    - Verfügbarkeit von Seife.
    - Vorhandensein von Ratten u.ä. .
    - Angemessenheit von Begräbnisstätten.

Dieser letzte Punkt zur Entsorgung toter Körper, denen von Menschen und Tieren, ist ein Thema in sich selbst. Grosse Massentierhaltungsanlagen für Rinder, Hühner und anderen Viehbestand könnten massive Zahlen von Kadavern erzeugen die schwer zu beseitigen sein könnten, wenn es unzureichenden Zugang zu schweren Maschinen oder zu Treibstoff gibt um sie zu betreiben.

Das allererste medizinische Problem sind Epidemien und Pandemien.
Du hast nur ein Werkzeug.
Quarantäne.
Das Problem ist - wer, wie und wo.
Als ein individueller Mensch, Familie, oder kleine Gruppe kannst du dich nicht einfach für die nächsten paar Jahre vom Rest der Welt abschotten, bis die Plagen sich selbst ausgebrannt haben.

Wie ein Berater hervorhebt:
“Die Quarantäne jener, die deine Stadt betreten, wird nur sehr schwer umzusetzen sein und es wird einer 24-stündige Sicherheit bedürfen, um sie zu erzwingen.
Die Menschen werden verzweifelt sein, besonders wenn sie hungrig und unterkühlt sind.”

Eine Antwort der Gemeinschaft wäre es, den Flüchtlingen zu sagen - “Geht einfach weiter - kommt nicht näher”, aber irgendwann wirst du Ressourcen jenseits deiner Grenzen brauchen und dann könnte deine Gruppe die der Flüchtlinge sein.
Die Kranken und Sterbenden können sich ohnehin nicht weiter bewegen.
Du musst sie zumindest einen Ort zum Sterben benutzen lassen, so das du die Körper dann einfacher entsorgen kannst.

Wie human du die Sterbenden behandeln kannst, hängt davon ab, was für Ressourcen du hast.
Jene, die in Kontakt mit anderen kommen die im Verdacht stehen, ansteckende Krankheiten zu haben, müssen selbst unter Quarantäne gestellt werden.

Eine der Quellen, die Ark Two an seine TEAM Führer in allen fünfzig Bundesstaaten und anderswo verbreitet hat - ist ein 167-Seiten Handbuch zu diesem Thema.
Die Informationen sind zu massiv, um sie hier einzufügen, so hoffe ich, daß das du die Gelegenheit genutzt hast und dir die Informationen vorzeitig besorgt hast.
Ansonsten musst du dich darauf verlassen. was immer an Expertenwissen in deiner Gemeinschaft vorhanden ist.

Es wird eine Entscheidung der LERNed sein, aber ich denke, sie würden Flüchtlinge und Gemeinschaftsmitglieder getrennt unterbringen wollen, in einem separaten Teil der Gemeinschaft für eine Periode von zwei Wochen.
Wenn  sich die Aufnahme von Flüchtlingen auf 3 Tage beläuft, dann bedeutet das, das es fünf Aufnahme-Areale geben müsste.
Diesen Quarantäne-Menschen könnten Arbeitsaufgaben separat vom Rest der Gemeinschaft gegeben werden - und dann, nach dieser Zeit, könnten sie in die Gemeinschaft aufgenommen werden, um Platz in den Triage/Quarantäne-Einrichtungen zu schaffen.

Der Grund, das man all die Flüchtlinge und die Menschen, die mit ihnen arbeiten, in Quarantäne zu stecken hat, ist, das Seuchen nicht sofort Symptome zeigen.
Ein Mensch könnte infiziert sein (und andere anstecken), bevor Symptome erscheinen.
Bei der Beulenpest zum Beispiel könnte ein Mensch für sechs Tage nach seiner Infektion ansteckend sein, ohne irgendwelche Symptome zu zeigen.
Sobald sich die Symptome zeigen, wird der infizierte Mensch innerhalb von drei bis vier Tagen tot sein.
In der Vergangenheit haben Seuchen Millionen Menschen getötet, einmal ein Viertel der Bevölkerung von Europa.
Es wird keine moderne Schutzmaßnahme vorhanden sein.

Während du besonders besorgt sein könntest, was Flüchtlinge und mögliche Epidemie/Pandemie-Probleme angeht, gilt weiterhin, das das Flüchtlingsproblem eines ist, das angegangen werden muss. Du könntest separate Flüchtlingslager entwickeln wollen.
Viele der Probleme, die Flüchtlinge betreffen, könnten uns alle gleichfalls betreffen, weil wir alle in gewissen Sinne Flüchtlinge sein könnten, wenn die Lebensmittel- und Wasserversorgung zusammenbricht.

In Ark Two haben wir Handbücher vom Roten Kreuz und anderen Quellen gesammelt.
Die Handbücher der Vereinten Nationen und Militärhandbücher sind oft besonders gute Quellen.

In einem der Handbücher wurden die folgenden drei Ratschläge bemerkt:

    (1) Verwaltungspersonal benötigt einen separaten Ort, um sich zu treffen..
    (2) Lager und Verteilung müssen an verschiedenen Orten sein.
    (3) Camps müssen in separaten, sich selbst-verwaltenden Einheiten organisiert werden.

Es ist die Meinung der Autoren das Reibung zwischen verschiedenen Gruppen vermindert werden kann wenn Trennung anhand ethnischer/kultureller/religiöser Linien vermieden wird.

Eine andere Quelle, die als informativ befunden wurde, war das Rote Kreuz Massenspeisungs-Handbuch, aber vermutlich, würde man dabei einem signifikanten Faktor begegnen müssen, der hier nicht in Betracht gezogen wurde, nämlich folgender:
In Katastrophen der Vergangenheit hatte man Quellen für Hilfe und Vorräte von aussen – welche in einem universellen Desaster fehlen werden.

Ein Marine Corps Feldhandbuch aus dem Jahr 2000 lieferte gute Informationen für Gesundheit und Hygiene aus der Sichtweise der Gemeinschaft, anstatt vom einem individuellen Gesichtspunkt aus.
Alles, vom Instandhalten von Gemeinschaftsküchen über Duschen, Toiletten und so weiter, würde sich sicherlich auch auf Flüchtlingszentren, Camps und andere Einrichtungen anwenden lassen.

Das sind nur ein paar Beispiele für die vielen Arten von Informationsquellen, die wir hier in Ark Two haben, aber solange du sie nicht vorzeitig besorgt hast, wirst du dich darauf verlassen müssen welches Expertenwissen auch immer in deiner Gemeinschaft vorhanden ist.
Wenn du die LERN Struktur erweiterst, wirst du herausfinden, das du mehr und mehr solches Fachwissen hast, und die höheren LERN Ebenen werden wieder in der Lage sein, erneut Gesundheitslabore mit Technikern und Inspekteuren einzurichten. Und jene herumreisen zu lassen und die Situation in den verschiedenen Gemeinschaften zu analysieren.